Hoe werkt medicatie bij eczeem? Uitleg over zalven, prednison en biologicals

Eczeem is voor veel mensen een dagelijkse strijd. Jeuk, roodheid, schilfering en soms pijn kunnen het leven behoorlijk beheersen. In de meeste gevallen komt iemand al snel bij medicatie terecht: een zalf, crème of zelfs zware medicatie zoals prednison of biologicals.

Maar hoe werkt die medicatie eigenlijk? Waarom helpt het soms wel en komt het eczeem daarna gewoon weer terug?

In dit artikel leggen we stap voor stap uit hoe de meest gebruikte eczeemmedicatie werkt, wat ze doen in je lichaam en waarom ze vaak symptoombestrijding zijn in plaats van een oplossing op de lange termijn.

Eczeem in het kort

Eczeem (atopische dermatitis) is een chronische ontstekingsaandoening van de huid. De huidbarrière is verzwakt en het immuunsysteem reageert overactief op prikkels die normaal onschuldig zijn.

Belangrijk om te weten: eczeem is geen puur huidprobleem, maar het zichtbare resultaat van processen die dieper in het lichaam plaatsvinden.

1. Hormoonzalven (corticosteroïden)

Hormoonzalven zijn veruit de meest voorgeschreven behandeling bij eczeem. Ze bestaan in verschillende sterktes, van mild tot zeer krachtig.

Hoe werken hormoonzalven?

Hormoonzalven onderdrukken lokaal de ontstekingsreactie in de huid. Ze remmen:

• de activiteit van ontstekingscellen
• de aanmaak van ontstekingsstoffen (cytokines)
• roodheid, zwelling en jeuk

Hierdoor ziet de huid er vaak snel rustiger uit.

Waarom werken ze vaak maar tijdelijk?

Hormoonzalven:

• repareren de huidbarrière niet structureel
• pakken de oorzaak van de ontsteking niet aan
• onderdrukken alleen wat er zichtbaar is

Zodra je stopt, kan het immuunsysteem weer “aanslaan” en komt het eczeem terug. Bij langdurig gebruik kunnen daarnaast bijwerkingen ontstaan zoals:

• dunner worden van de huid
• verhoogde gevoeligheid
• afhankelijkheid (rebound-effect)

Onderzoek op PubMed laat zien dat corticosteroïden effectief zijn op korte termijn, maar geen invloed hebben op de onderliggende immuundisbalans die eczeem veroorzaakt.

2. Zalven zonder hormonen

Voor mensen die liever geen hormoonzalf gebruiken, worden vaak niet-hormonale zalven voorgeschreven.

Hoe werken deze zalven?

Deze zalven remmen specifieke immuunsignalen in de huid, met name T-cellen die betrokken zijn bij de ontstekingsreactie.

Ze:

• verminderen ontsteking
• remmen jeuk
• hebben geen verdunnend effect op de huid

Wat doen ze niet?

Net als hormoonzalven:

• herstellen ze de huidbarrière niet volledig
• veranderen ze niets aan de oorzaak van het overactieve immuunsysteem
• werken ze vooral zolang je ze blijft smeren

Ze zijn vaak milder, maar blijven symptomatisch.

3. Prednison (orale corticosteroïden)

Bij ernstig eczeem wordt soms prednison voorgeschreven in tabletvorm.

Hoe werkt prednison?

Prednison werkt systemisch (door het hele lichaam):

• onderdrukt het immuunsysteem
• remt ontstekingen krachtig
• kan eczeem snel laten verdwijnen

Waarom is prednison geen lange termijn oplossing?

Omdat prednison:

• het immuunsysteem breed onderdrukt
• geen onderscheid maakt tussen “goede” en “slechte” immuunreacties
• bij langdurig gebruik veel bijwerkingen kan geven (hormoonverstoring, botontkalking, stemmingswisselingen)

Na het stoppen zien veel mensen een hevige terugkeer van klachten, soms zelfs erger dan vóór de kuur. Ook dit bevestigt wat onderzoek laat zien: prednison onderdrukt, maar herstelt niet.

4. Biologicals

Biologicals zijn relatief nieuwe medicijnen bij ernstig eczeem.

Hoe werken biologicals?

Ze blokkeren zeer specifieke ontstekingsroutes (zoals bepaalde interleukines) die een grote rol spelen bij eczeem. Hierdoor:

• neemt ontsteking af
• vermindert jeuk sterk
• verbetert de huidconditie vaak aanzienlijk

De keerzijde

Biologicals:

• grijpen diep in op het immuunsysteem
• pakken één ontstekingsroute aan, maar niet het hele systeem
• worden vaak langdurig gebruikt

Hoewel ze voor sommige mensen levensveranderend zijn, blijft ook hier gelden: de onderliggende disbalans (zoals darmgezondheid en barrièrefunctie) wordt niet hersteld.

Waarom komt eczeem zo vaak terug?

Vanuit de orthomoleculaire geneeskunde wordt eczeem gezien als een combinatie van:

• een verstoorde darmbarrière
• een uit balans geraakt immuunsysteem
• chronische laaggradige ontsteking
• een verzwakte huidbarrière van binnenuit

Onderzoek laat zien dat mensen met eczeem vaker:

• een verhoogde darmdoorlaatbaarheid (“leaky gut”) hebben
• een afwijkende darmflora
• hogere ontstekingsmarkers

Zolang deze factoren blijven bestaan, blijft het lichaam signalen geven – en de huid is één van de uitwegen.

De oorzaak aanpakken: van binnenuit ondersteunen

In plaats van alleen onderdrukken, richt een orthomoleculaire aanpak zich op herstel en ondersteuning.

Hoe de Eczeem Bundel van Optemuse hierbij kan helpen

Omega 3

• werkt ontstekingsremmend
• ondersteunt de huidbarrière
• helpt het immuunsysteem te kalmeren

Probiotic Support

• ondersteunt een gezonde darmflora
• helpt de darmbarrière te versterken
• vermindert immuunactivatie vanuit de darmen

Collagen Mix

• levert bouwstoffen voor huid en darmwand
• ondersteunt huidherstel
• draagt bij aan een sterkere barrièrefunctie

Samen ondersteunen deze supplementen de basis die vaak ontbreekt bij eczeem: herstel van binnenuit.

Tot slot

Medicatie kan waardevol zijn om klachten tijdelijk onder controle te krijgen, zeker bij hevige eczeem. Maar echte, duurzame verbetering ontstaat vaak pas wanneer ook de oorzaak wordt aangepakt.

Niet door harder te onderdrukken, maar door het lichaam te geven wat het nodig heeft om zelf weer in balans te komen.